Banyak yang bertanya, “Apakah pria juga mengalami menopause?”. Jawabannya adalah ya, meskipun berbeda dengan menopause pada wanita. Pria mengalami penurunan hormon seiring usia, yang dikenal sebagai andropause atau klimakterium pria. Mari kita bahas lebih detail tentang kondisi ini.

Apa itu Andropause?

Kata “andropause” berasal dari bahasa Yunani kuno, “andras” (pria) dan “pause” (berhenti). Namun, andropause bukan berarti berhenti memproduksi sperma. Andropause adalah proses bertahap penurunan hormon testosteron pada pria, umumnya dimulai pada usia paruh baya (40-50 tahun). Proses ini berbeda dengan menopause pada wanita, yang merupakan penghentian ovulasi yang relatif cepat.

Penurunan testosteron pada andropause terjadi secara bertahap selama bertahun-tahun, berbeda dengan penurunan hormon estrogen pada wanita yang lebih drastis dan terjadi dalam waktu relatif singkat. Dalam dunia medis, andropause juga disebut hipogonadisme terkait usia atau androgen decline in ageing male (ADAM).

Gejala Andropause

Berbeda dengan menopause pada wanita yang ditandai dengan terhentinya ovulasi, andropause pada pria tidak menghentikan produksi sperma. Meskipun demikian, penurunan hormon testosteron dapat menyebabkan berbagai gejala. Berikut beberapa gejala yang umum terjadi:

Gangguan suasana hati (mood swings), termasuk mudah tersinggung, depresi, atau kecemasan.
Disfungsi seksual, seperti penurunan libido (gairah seksual), disfungsi ereksi (impotensi), dan penurunan jumlah dan kualitas sperma.
Kelelahan dan kurangnya energi, sering merasa lelah meskipun sudah cukup istirahat.
Kesulitan berkonsentrasi dan penurunan kemampuan kognitif, seperti kesulitan mengingat hal-hal sederhana.
Berkurangnya kepadatan mineral tulang, meningkatkan risiko osteoporosis dan patah tulang.
Penurunan massa otot dan peningkatan massa lemak tubuh, terutama lemak visceral di sekitar perut.
Pengurangan rambut tubuh, seperti rambut wajah, dada, dan tubuh lainnya.
Berkeringat malam dan gangguan tidur.
Penurunan kepercayaan diri dan harga diri.

Penting untuk diingat bahwa tidak semua pria mengalami semua gejala ini, dan tingkat keparahan gejala dapat bervariasi.

Penyebab Andropause

Penurunan testosteron pada pria terjadi secara alami seiring bertambahnya usia, sekitar 1,6% per tahun, dimulai sekitar usia 30-an. Namun, beberapa faktor dapat mempercepat proses ini atau memperburuk gejalanya.

Lemak visceral (lemak perut) berperan signifikan. Lemak visceral mengganggu metabolisme, mempengaruhi hormon insulin, dan dapat menyumbat pembuluh darah, mempengaruhi respons sistem saraf terhadap testosteron.

Faktor Risiko Andropause

Beberapa faktor dapat meningkatkan risiko dan keparahan andropause:

Faktor Lingkungan

Paparan polusi lingkungan dan bahan kimia tertentu, seperti pestisida dan beberapa bahan pengawet makanan, dapat memengaruhi produksi hormon.

Faktor Internal

Perubahan hormon selain testosteron, seperti DHEA, DHEA-S, melatonin, GH, IGF-1, dan prolaktin, juga berperan dalam proses penuaan dan dapat mempengaruhi gejala andropause.

Faktor Psikologis

Stres, terutama stres kronis, dapat memengaruhi produksi hormon dan memperburuk gejala andropause. Perubahan besar dalam kehidupan, seperti pensiun, juga dapat menjadi pemicu stres.

Faktor Penyakit dan Kondisi Medis

Beberapa kondisi medis kronis, seperti diabetes, penyakit jantung, penyakit ginjal, obesitas, dan gangguan autoimun, dapat dikaitkan dengan penurunan testosteron.

Diabetes melitus
Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK)
Arthritis
Sindrom metabolik
Gangguan autoimun
Obesitas
Penyakit terkait HIV dan hemokromatosis
Kolitis akut
Serangan jantung
Stroke
Penyakit ginjal
Sindrom Klinefelter dan sindrom Noonan

Kondisi seperti cedera testis, operasi pengangkatan testis, atau efek samping dari beberapa prosedur medis juga dapat berkontribusi.

Faktor Obat-obatan

Beberapa jenis obat, termasuk opioid (seperti methadone dan tramadol), kortikosteroid, benzodiazepine, barbiturat, dan obat kemoterapi, dapat menurunkan kadar testosteron.

Faktor Gaya Hidup

Gaya hidup yang tidak sehat dapat memperburuk gejala andropause. Pola makan yang buruk, kurang olahraga, kurang tidur, merokok, dan konsumsi alkohol berlebihan semuanya dapat mempengaruhi kadar hormon dan kesehatan secara keseluruhan.

Pengobatan Andropause

Meskipun andropause merupakan proses alami, pengobatan dapat membantu mengelola gejalanya. Konsultasi dengan dokter sangat penting untuk menentukan pengobatan yang tepat dan aman.

Pengobatan mungkin meliputi terapi penggantian testosteron (TRT), tetapi penting untuk mempertimbangkan risiko dan manfaatnya. TRT memiliki potensi efek samping, dan bukan solusi untuk semua orang. Dokter akan mempertimbangkan riwayat kesehatan dan faktor risiko sebelum merekomendasikan TRT.

Selain TRT, perubahan gaya hidup seperti diet sehat, olahraga teratur, manajemen stres, dan cukup tidur sangat penting. Suplemen seperti vitamin D dan kalsium juga dapat membantu meningkatkan kesehatan tulang.

Penting untuk diingat bahwa terapi testosteron dapat meningkatkan risiko kanker prostat dan kanker payudara. Diskusikan risiko dan manfaatnya secara menyeluruh dengan dokter Anda.

Pencegahan Andropause

Meskipun tidak mungkin sepenuhnya mencegah andropause, Anda dapat memperlambat prosesnya dan meminimalkan dampaknya melalui gaya hidup sehat.

Hindari makanan olahan, berpengawet, tinggi kalori, dan tinggi lemak. Konsumsi makanan sehat, bergizi seimbang, termasuk banyak buah-buahan, sayuran, ikan berlemak, dan produk susu rendah lemak.

Olahraga secara teratur sangat penting untuk menjaga kesehatan jantung, meningkatkan massa otot, dan meningkatkan mood. Kelola stres melalui teknik relaksasi, seperti meditasi, yoga, atau olahraga.

Cukup tidur dan menghindari merokok dan konsumsi alkohol berlebihan juga penting untuk kesehatan dan kesejahteraan secara keseluruhan. Jika mengalami gejala yang mengganggu, segera konsultasikan dengan dokter.

Kesimpulannya, andropause adalah bagian alami dari penuaan pada pria. Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, gaya hidup sehat dan konsultasi rutin dengan dokter dapat membantu mengelola gejala dan menjaga kualitas hidup.